Mutuelle Pacifica : Avis, tarifs et contact

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Mutuelle Pacifica : Avis, tarifs et contact
Mutuelle Travailleurs Non Salariés À partir de 25,00€ par mois TTC

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Une équipe d experts à votre disposition pour vous accompagner.

Seuls les salariés bénéficient d'une mutuelle obligatoire, grâce à leur employeur. Si vous êtes travailleur indépendant, vous devez souscrire vous-même une mutuelle individuelle pour compléter les remboursements de l'Assurance maladie.

Pour vous guider dans votre choix, Coover a analysé l'offre de Pacifica, l'assureur du Crédit Agricole, destinée aux travailleurs non salariés (TNS) : formules, services, tarifs et démarches.

Pourquoi souscrire à la mutuelle Pacifica ?

Les remboursements de l'Assurance maladie sont souvent insuffisants pour couvrir l'ensemble de vos frais de santé. La Sécurité sociale ne rembourse qu'un pourcentage d'une base de remboursement (BR) qu'elle fixe. Par exemple, pour une consultation à 30 € chez un médecin généraliste, elle rembourse 70 % de la BR, soit 21 €, moins la participation forfaitaire de 2 € : il vous reste 11 € à charge.

La complémentaire santé Pacifica prend en charge tout ou partie de ce reste à charge, ainsi que, selon la formule choisie, les dépassements d'honoraires et les frais mal remboursés par la Sécurité sociale (optique, dentaire, aides auditives, médecines douces).

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L'Assurance Complémentaire Santé du Crédit Agricole pour les professionnels

Pacifica, filiale d'assurances dommages de Crédit Agricole Assurances, assure la complémentaire santé que les caisses régionales du Crédit Agricole proposent aux artisans, commerçants et professions libérales. Le contrat se souscrit sans questionnaire médical, et vous êtes couvert dès la souscription.

Quelle que soit la formule, les équipements du 100 % Santé (lunettes, prothèses dentaires, aides auditives, matériel médical) sont remboursés sans reste à charge. Selon la formule, le contrat peut aussi prendre en charge les médecines douces (ostéopathie, acupuncture, chiropraxie, diététique, psychologie…) et des médicaments prescrits non remboursés, comme la pilule contraceptive ou les patchs anti-tabac, dans la limite d'un montant annuel.

La complémentaire santé Pacifica pour les professionnels peut être souscrite dans le cadre de la loi Madelin. Si vous êtes imposé au régime réel, vos cotisations sont déductibles de votre bénéfice dans la limite de 3,75 % du bénéfice + 7 % du PASS (3 364,20 € en 2026), avec un maximum de 3 % de 8 PASS (11 534,40 €), santé et prévoyance confondues. Les micro-entrepreneurs ne bénéficient pas de la déduction Madelin.

Les garanties de la mutuelle Pacifica : comparatif des formules Initiale, Intégrale et Intégrale Plus

Voici les principales garanties des 3 formules, sans option. Les pourcentages de la base de remboursement (BR) incluent le remboursement de la Sécurité sociale. Les montants en euros ajoutés au pourcentage (« + 100 € ») sont des forfaits par bénéficiaire et par année civile.

Soins courantsInitialeIntégraleIntégrale Plus
Honoraires médicaux, paramédicaux, analyses et imagerie100 % BR100 % BR + 100 €150 % BR + 200 €
Médicaments remboursés100 % BR100 % BR100 % BR
Forfait pharmacie (médicaments prescrits non remboursés)Non couvert100 € par an200 € par an
Médecines alternativesNon couvertes30 € par acte, 100 € par an50 € par acte, 200 € par an
HospitalisationInitialeIntégraleIntégrale Plus
Honoraires médicaux et chirurgicaux100 % BR125 % BR + 100 €150 % BR + 200 €
Forfait journalier hospitalierFrais réelsFrais réelsFrais réels
Chambre particulièreNon couverte40 € par jour75 € par jour
Lit accompagnant (enfant de moins de 12 ans)Non couvert30 € par jour50 € par jour
Forfait accouchementNon couvert250 €400 €
DentaireInitialeIntégraleIntégrale Plus
Soins et prothèses 100 % SantéFrais réelsFrais réelsFrais réels
Prothèses, orthodontie, inlays-onlays et implants125 % BR125 % BR + 250 €150 % BR + 400 €
OptiqueInitialeIntégraleIntégrale Plus
Équipement 100 % SantéFrais réelsFrais réelsFrais réels
Lunettes, lentilles et chirurgie de la myopie100 % BR + 100 €100 % BR + 250 €150 % BR + 400 €
Majoration verres multifocaux ou progressifs100 €100 €100 €
Aides auditives et cureInitialeIntégraleIntégrale Plus
Aides auditives hors 100 % Santé (par oreille)100 % BR100 % BR + 250 €150 % BR + 400 €
Cure thermale100 % BR100 % BR + 250 €150 % BR + 400 €
BonusInitialeIntégraleIntégrale Plus
Bonus fidélité après 3 ans (par poste)Non50 € par an50 € par an
Bonus pour les 50 ans et plus (par poste)Non50 € par an50 € par an

Source : Pacifica, tableau comparatif des formules et des garanties Complémentaire Santé (réf. 7082B.41, janvier 2026). Les honoraires restent limités à 250 % de la BR avec un médecin OPTAM et à 200 % de la BR sans OPTAM.

Chaque formule peut être renforcée par les options Soins / Soins + (soins courants, hospitalisation, pharmacie, médecines douces) et Forfaits / Forfaits + (optique, dentaire, aides auditives, cure).

La formule Optimum, réservée aux professionnels, va plus loin : honoraires à 200 % de la BR + 300 € par an, prothèses dentaires, optique, aides auditives et cure à 200 % de la BR + 600 € par an, chambre particulière à 100 € par jour, forfait accouchement de 600 €, médecines douces à 50 € par acte dans la limite de 300 € par an. Source : Pacifica, tableau des garanties Complémentaire santé des professionnels (réf. 7083B.41, janvier 2026).

Exemples de remboursement

Pacifica publie des exemples de reste à charge pour chaque formule, au 1er janvier 2026 :

SoinFrais engagésInitialeIntégraleIntégrale Plus
Honoraires du chirurgien OPTAM (cataracte, clinique)443 €171,30 €3,37 €0 €
Honoraires du chirurgien non OPTAM (cataracte, clinique)486 €214,30 €100,72 €54,34 €
Consultation d'un spécialiste OPTAM53 €15 €2 €2 €
Consultation d'un spécialiste non OPTAM66 €45 €22 €22 €
Couronne céramo-métallique sur molaire hors 100 % Santé561,99 €411,99 €161,99 €0 €
Orthodontie avant 16 ans (par semestre)714,10 €472,23 €222,23 €23,85 €
Lunettes à verres simples hors 100 % Santé372 €271,85 €121,85 €48 €
Lunettes à verres progressifs hors 100 % Santé640 €439,85 €289,85 €139,78 €
Aide auditive hors 100 % Santé (par oreille)1 515 €1 115 €865 €515 €

Source : Pacifica, tableaux d'exemples de remboursement des formules Initiale, Intégrale et Intégrale Plus au 01/01/2026. Pour les formules Intégrale et Intégrale Plus, ces exemples supposent que votre forfait annuel n'a pas encore été utilisé.

Notre avis sur la mutuelle Pacifica

Chez Coover on aime :

  • Une souscription sans questionnaire médical, avec une couverture immédiate ;
  • Des tableaux de garanties et des exemples de remboursement publiés pour chaque formule ;
  • Une formule Optimum réservée aux professionnels, avec des forfaits élevés (600 € par an en dentaire, optique et audition) ;
  • Des réductions dégressives pour les créateurs et repreneurs d'entreprise depuis moins de 5 ans, et la gratuité dès le 3e enfant ;
  • Une téléconsultation illimitée et sans frais, y compris avec un psychologue ou un dermatologue.

Chez Coover on aime moins :

  • Une formule Initiale très limitée : ni chambre particulière, ni dépassements d'honoraires (171 € restent à charge sur une opération de la cataracte avec un chirurgien OPTAM) ;
  • Des forfaits annuels qui s'épuisent vite sur les soins coûteux en formule Intégrale ;
  • Ni prix indicatif publié, et une offre qui dépend de votre caisse régionale.

Notre avis est plutôt favorable sur les formules Intégrale Plus et Optimum, plus réservé sur la formule Initiale. Pacifica publie des garanties et des exemples clairs, et l'offre a des atouts pratiques (pas de questionnaire médical, réductions pour les créateurs, téléconsultation illimitée). En revanche, la formule Initiale se limite presque au ticket modérateur, et la formule Intégrale laisse un reste à charge notable sur le dentaire, l'optique et l'audition. Comparez toujours plusieurs devis à garanties équivalentes avant de vous décider.

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Quels sont les tarifs de la mutuelle Pacifica ?

Les tarifs de la mutuelle varient en fonction de plusieurs critères :

  • votre âge ;
  • votre lieu de résidence ;
  • les personnes à couvrir (conjoint, enfants) ;
  • la formule choisie et les éventuelles options.

Le Crédit Agricole ne publie pas de grille tarifaire : le prix de la complémentaire santé Pacifica est calculé sur devis. À titre de repère, le coût d'une mutuelle pour un travailleur indépendant varie en moyenne entre 30 € et 150 € par mois, et s'établit généralement autour de 75 € à 90 € par mois, selon l'âge et le niveau de garanties.

Si vous avez créé ou repris votre entreprise depuis moins de 5 ans, vous bénéficiez de réductions dégressives. La cotisation est gratuite pour le 3e enfant couvert et les suivants.

Vous pouvez comparer les offres de mutuelle TNS en ligne via notre comparateur, en quelques clics.

Les services proposés par la mutuelle Pacifica

DisponibilitéCommentaire
Réseau de soinsOuiRéseau d'opticiens partenaires Carte Blanche, avec des tarifs négociés sur les lunettes et lentilles
Tiers payantOuiChez les professionnels de santé qui l'acceptent : honoraires, analyses, radios, médicaments remboursés
Téléconsultation et préventionOuiÉchanges illimités et sans frais avec un généraliste, des spécialistes (psychologue, dermatologue, sage-femme) ou un infirmier
AssistanceOui24 h/24 et 7 j/7 en cas d'hospitalisation, de maladie ou d'accident : garde d'enfants, aide-ménagère, livraison de médicaments
Avance dentaireOuiAvance au dentiste jusqu'à 70 % du montant garanti pour une prothèse, et possibilité d'anticiper le forfait dentaire de l'année suivante
Espace client et applicationOuiDémarches 100 % en ligne (ajout de bénéficiaire, envoi de justificatifs) et suivi de votre couverture

Comment résilier une mutuelle Pacifica ?

Après un an de contrat, vous pouvez résilier votre mutuelle Pacifica à tout moment, sans frais ni pénalité. La résiliation prend effet un mois après réception de votre demande. Adressez-la à votre caisse régionale du Crédit Agricole. Si vous changez de mutuelle, votre nouvel assureur peut se charger des démarches à votre place.

Comment contacter Pacifica ?

  • Obtenir un devis : en ligne sur credit-agricole.fr ou en demandant à être rappelé par un conseiller ;
  • gérer votre contrat : depuis votre espace client, l'application ou auprès de votre agence Crédit Agricole ;
  • écrire au siège : Pacifica, 8-10 boulevard de Vaugirard, 75724 Paris Cedex 15.

FAQ

Pacifica propose-t-elle une mutuelle pour les indépendants ?

Oui. Pacifica, filiale d'assurances dommages de Crédit Agricole Assurances, assure la complémentaire santé des professionnels distribuée par les caisses régionales du Crédit Agricole. Elle se décline en 3 formules (Initiale, Intégrale, Intégrale Plus), complétées par une formule Optimum réservée aux professionnels, et elle est éligible à la loi Madelin.

Faut-il remplir un questionnaire médical pour souscrire la mutuelle Pacifica ?

Non. La complémentaire santé du Crédit Agricole assurée par Pacifica se souscrit sans questionnaire médical, et vous êtes couvert dès la souscription.

Combien coûte la mutuelle Pacifica pour un indépendant ?

Le Crédit Agricole ne publie pas de tarif : le prix est calculé sur devis, en ligne ou auprès d'un conseiller. Les créateurs ou repreneurs d'entreprise depuis moins de 5 ans bénéficient de réductions dégressives, et la cotisation est gratuite à partir du 3e enfant.

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jousseaume 23/03/20

je souhaite connaitre la cotisation des contrats "initiale" "initiale soins" et initiale forfait
merci de votre réponse
cordialement (

Répondre
Pierre Fruchard 23/03/20

Bonjour,
Je vous invite à vous rapprocher directement de Pacifica pour connaitre les cotisations

Répondre
ARD Guy 20/04/20

Bonjour,
je suis à la retraite depuis le 1er avril 2020.
Y -a-t-il un tarif spécial "retraités ?
Mon époux y est depuis le 1er juillet 2019
merci de votre réponse

Répondre
Pierre Fruchard 20/04/20

Bonjour,
Je vous invite à faire cette demande directement auprès de Pacifica.

Répondre
Da silva teixeirab 22/05/20

Bonjour je voudrais être rappeler pour voir le tarif mutuelle chez vous

Répondre
22/05/20

Bonjour,
Vous pouvez effectuer une simulation via notre outil (https://app.coover.fr/mutuelle) afin de comparer les différents contrats disponibles selon votre situation.

Répondre
desesquelles 16/06/20

j ai payer mon dentiste pas chèque est ce que je vais etre remboursè

Répondre
16/06/20

Bonjour,
Le moyen de paiement n'a pas d'incidence sur le remboursement. Tant que votre dentiste a pris votre carte vitale, vous serez bien remboursé.
Cordialement

Répondre
Rita Walsh 27/06/20

J'ai une mutuelle Pacifica depuis plusieurs années. Je voudrais connaitre mon éventuel reste a charge pour soins dentaires (une couronne dentaire dentoportée). Comment procéder?

Répondre
29/06/20

Bonjour,
Il faut soustraire la partie de la Sécurité Sociale et le pourcentage de remboursement de votre mutuelle (visible sur votre contrat). Le montant restant est votre reste à charge.
Cordialement

Répondre
Gilardi 31/07/20

Bonjour,

J'ai eu plusieurs séances de kinésithérapeute sur ordonnance et je m'aperçois que ma mutuelle pacifica ne me rembourse pas le même montant à chaque fois alors que le prix de mes séances n'ont pas changées.
Est ce normal ?
Cordialement.

Répondre
05/08/20

Bonjour,
Il doit en effet y avoir une raison pour ces variations de remboursement. Nous vous conseillons de contacter directement la mutuelle Pacifica pour obtenir plus de renseignements. Cordialement

Répondre
Mme Delamarre 21/10/20

Bonjour,
suite à la pose d'une prothèse dentaire (soins terminés le 5 août 2020), j'ai réglé par chéque la facture à mon dentiste.
De son côté mon dentiste avait demandé une prise en charge pour ses travaux auprès de Viamédis.

Pacifica ne peut me rembourser car viamédis n'a pas transmis l'annulation de la prise en charge.
Ne pouvant joindre Viamédis je vous demande conseil.
Merci.

Répondre
Pierre Fruchard 21/10/20

Bonjour,
Vous pouvez essayer de contacter Viamédis via les réseaux sociaux.
Bien à vous,

Répondre
Jacqueline Viande 21/09/21

Je souhaiterais savoir si on peut souscrire un contrat chez Pacifica si on n'est pas client au Crédit Agricole

Répondre
Pierre Fruchard 21/09/21

Bonjour,
Nous vous conseillons de contacter directement la mutuelle Pacifica afin d'obtenir ces informations.
Cordialement

Répondre
El mehdi 15/10/21

Bonjour
Est ce que vous faites les mutuelles seniors
Merci

Répondre
Pierre Fruchard 15/10/21

Bonjour,

Nous vous conseillons de contacter directement Pacifia. Vous trouverez leurs coordonnées sur cette page.

Cordialement

Répondre

Combien pacifica rembourse les prothèses auditives

Répondre
Pierre Fruchard 03/11/21

Bonjour,

Nous vous conseillons de contacter directement la mutuelle pacifica. Vous trouverez leurs coordonnées sur cette page.

Cordialement

Répondre
FAIRE MICHEL 26/11/21

depassements honoraires chirurgie de 200 euros j/ai la formule integrale de combien la mutuelle va t/elle me rembourser

Répondre
Pierre Fruchard 26/11/21

Bonjour,

Nous vous conseillons de contacter directement le mutuelle Pacifica. Par ailleurs, toutes les mutuelles ne prennent pas forcément en charge les dépassements d'honoraires.

Cordialement

Répondre
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