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Créé en janvier 2009, le régime de l'auto-entrepreneur (aujourd'hui appelé micro-entrepreneur) est devenu l'un des statuts les plus choisis pour créer son activité. Cependant, les auto-entrepreneurs n'ont pas les mêmes avantages sociaux qu'un salarié et en terme de couverture santé ils ne bénéficient pas d'une mutuelle en complément de l'Assurance Maladie. Un auto ou micro-entrepreneur souhaitant être couvert au mieux pour ses frais de santé devra donc souscrire individuellement à un contrat santé. Quelle mutuelle choisir pour un auto-entrepreneur ? La mutuelle auto-entrepreneur est-elle obligatoire ? Quels sont les tarifs d'une mutuelle individuelle ? Coover décrypte pour vous les informations essentielles et vous aide à trouver la meilleure mutuelle auto-entrepreneur.
Comment choisir la meilleure mutuelle auto entrepreneur ?
S'il n'est pas salarié, l'auto-entrepreneur a la liberté de choisir la mutuelle individuelle la plus adaptée à ses besoins. Chaque personne étant différente, il convient d'adapter la mutuelle à sa situation personnelle.
Par exemple, un auto-entrepreneur ayant des problèmes de coeur devra souscrire à une mutuelle prenant en charge intégralement les consultations avec des médecins spécialistes ou les frais d'hospitalisation. À l'inverse, un auto-entrepreneur jeune et sans problème de santé pourra opter pour une complémentaire santé bas de gamme.
Pour choisir la meilleure mutuelle auto-entrepreneur, il faudra comparer les remboursements des postes de santé les plus importants tels que :
Les soins courants : consultation chez un généraliste, remboursement des médicaments, dépassements d'honoraires, etc.
Les soins optiques : remboursement des verres (simples ou complexes), des lentilles de contact, etc
Les soins dentaires : prothèse, implant, orthodontie, etc.
L'hospitalisation : séjour, chirurgie, transport, etc.
Les soins auditifs : prothèse, remplacement des piles, etc
Les garanties optionnelles : aide ménagère, garde d'enfants, médecine douce, cure thermale, etc.
En fonction de vos besoins, il est primordial de bien comparer toutes les garanties proposées par une mutuelle auto-entrepreneur.
A quoi sert la mutuelle micro entreprise ?
Tous les auto-entrepreneurs sont soumis au régime général de la sécurité sociale. Le remboursement des frais de santé des auto-entrepreneurs dépend d'un pourcentage fixé par l'état.
Par exemple, les auto-entrepreneurs sont remboursés à 70 % de la BRSS (base de remboursement de la sécurité sociale) pour une consultation chez un médecin généraliste. Ils doivent aussi respecter le parcours de soin et choisir un médecin traitant. À défaut, le remboursement des frais de santé se fait à hauteur de 30 % de la BRSS.
Pour chaque acte médical, les taux et la base de remboursement diffèrent. Par exemple, pour les soins dentaires et optiques, les remboursements du régime général sont extrêmement faibles. C'est donc à l'auto-entrepreneur de prendre en charge la quasi intégralité de ces soins.
Il est donc préférable d'opter pour une mutuelle auto-entrepreneur pour compléter le régime général. Cela permet à l'auto-entrepreneur de bénéficier d'une meilleure couverture santé.
La mutuelle présente de nombreux avantages :
un remboursement plus complet des soins dentaires et optiques ;
une prise en charge des dépassements d'honoraires ;
le tiers payant ;
une prise en charge des frais d’hospitalisation ;
une aide ménagère (sous option), etc.
Certaines mutuelle auto-entrepreneur permettent d'inclure dans la couverture santé les ayant-droits (conjoint et/ou enfants).
La mutuelle santé est elle obligatoire pour un auto-entrepreneur ?
La mutuelle peut être obligatoire ou non en fonction de la situation de l'auto-entrepreneur.
Cas 1 : L'auto-entrepreneur exerce son activité à titre principal Dans ce cas, l'auto-entrepreneur bénéficie uniquement du régime général de la Sécurité Sociale. L'assurance auto-entrepreneur n'est pas obligatoire, mais fortement recommandée. Elle permet en effet de compléter la prise en charge des frais de santé de la Sécurité Sociale.
Cas 2 : L'auto-entrepreneur exerce son activité à titre secondaire C'est l'hypothèse où l'auto-entrepreneur est toujours salarié dans une société. Dans ce cas, l'auto-entrepreneur bénéficie de la mutuelle obligatoire de l'entreprise qui l'emploie. En effet, chaque salarié est dans l'obligation d'adhérer à la mutuelle de son entreprise, sauf cas de dispense. Cette complémentaire santé a été négociée par l'employeur et présente souvent des tarifs avantageux. Néanmoins, certaines mutuelles obligatoires entreprise s'avèrent insuffisantes. Dans un tel cas, n'hésitez pas à souscrire à une surcomplémentaire santé pour une meilleure couverture.
Cas 3 : L'auto-entrepreneur vient de quitter son emploi salarié C'est le cas d'un salarié qui crée son auto-entreprise après la fin de son contrat de travail. S'il a droit à l'assurance chômage, il conserve gratuitement la mutuelle de son ancien employeur grâce à la portabilité, pendant la durée de son indemnisation, dans la limite de la durée de son dernier contrat et de 12 mois. À la fin de la portabilité, il devra souscrire sa propre mutuelle d'auto-entrepreneur. L'ancien assureur doit alors lui proposer un contrat individuel, mais il est libre de comparer les offres.
Situation de l'auto-entrepreneur
Mutuelle obligatoire
Auto-entrepreneur en tant qu’activité principale
Non
Auto-entrepreneur et salarié
Oui
Ancien salarié qui crée son auto-entreprise et a droit à l'assurance chômage
Non : il conserve gratuitement la mutuelle de son ancien employeur (portabilité, 12 mois maximum)
Les cas où la mutuelle auto entrepreneur est obligatoire
Si ses revenus sont modestes, l'auto-entrepreneur peut bénéficier de la Complémentaire santé solidaire (C2S), qui a remplacé la CMU-C et l'ACS. Pour une personne seule en métropole, elle est gratuite jusqu'à 10 421 € de ressources annuelles, et coûte moins de 1 € par jour jusqu'à 14 069 € (plafonds au 1er avril 2026). En début d'activité, c'est le chiffre d'affaires des 12 derniers mois qui est pris en compte.
Les tarifs de la complémentaire santé auto entrepreneur
Le coût d'une mutuelle pour un travailleur indépendant varie en moyenne entre 30€ et 150€ par mois, et s'établit généralement autour de 75€ à 90€ par mois, selon l'âge et le niveau de garanties.
Voici des exemples de tarifs indicatifs pour une personne seule à Paris, chez deux assureurs, avec les remboursements associés des verres optiques :
Tarif mensuel
Remboursement verre simple
Remboursement verre complexe
SwissLife - formule de base
31 €
100 % BRSS
100 % BRSS
Alptis - formule de base
32 €
100 % BRSS
100 % BRSS
Alptis - formule intermédiaire
50 €
210 €
340 €
SwissLife - formule intermédiaire
53 €
220 €
350 €
Tarifs et exemples de remboursements mutuelle auto entrepreneur
Les prix d'une mutuelle auto-entrepreneur varient en fonction de plusieurs critères :
Votre profil : âge, profession, situation personnelle, nombre d'assurés, lieu de résidence, etc. ;
Les garanties : frais pris en charge, étendue des garanties, assistance, etc. ;
L'assureur : chaque compagnie d'assurance applique ses propres tarifs. Certains assureurs favorisent les auto-entrepreneurs et proposent des prix attractifs alors que d'autres favoriseront les grandes entreprises.
La loi Madelin a mis en place des avantages fiscaux pour tous travailleurs non salariés afin de les inciter à souscrire une mutuelle individuelle. En revanche, les auto-entrepreneurs, dont le bénéfice est calculé par un abattement forfaitaire sur le chiffre d'affaires, ne sont pas concernés par la déduction Madelin. Ils ne peuvent donc déduire leurs cotisations de leurs bénéfices imposables.
Utiliser un comparateur de mutuelle micro entrepreneur
Les revenus d'un auto-entrepreneur ne sont pas toujours stables. Il est donc primordial de trouver le bon équilibre entre la santé et le budget alloué à la mutuelle. Pour cela, un comparatif des mutuelles auto-entrepreneur est préférable.
Ilest possible de contacter directement les différents acteurs présents sur le marché pour obtenir des devis. En fonction des organismes de mutuelle, il faudra remplir un formulaire, en ligne, par téléphone ou en agence. En réalité, cela peut s'avérer rapidement chronophage.
Aujourd'hui, la manière la plus simple de choisir sa complémentaire santé TNS est de recourir à un comparateur en ligne. Coover vous propose un outil gratuit, sans engagement et simple d'utilisation. Il vous suffit de remplir un formulaire unique et de renseigner votre numéro de SIREN. Dès lors, nous vous proposons plusieurs devis personnalisés adaptés à votre situation.
Il ne vous reste plus qu'à choisir la meilleure mutuelle auto-entrepreneur en termes de garanties et de prix.
Les 5 éléments à retenir pour la mutuelle micro entreprise
Choisir sa mutuelle auto-entrepreneur peut parfois être complexe. Pour vous aider dans vos démarches, voici un récapitulatif de ce qu'il faut retenir :
La mutuelle santé auto-entrepreneur permet de compléter le remboursement des frais de santé de la sécurité sociale.
Les auto-entrepreneurs exerçant leur activité à titre principal n'ont pas de mutuelle obligatoire. Toutefois, celle-ci est fortement recommandée pour la prise en charge des soins médicaux.
Les auto-entrepreneurs salariés bénéficient de la mutuelle obligatoire de leur entreprise. Les anciens salariés qui ont droit au chômage conservent gratuitement leur ancienne mutuelle d'entreprise pendant 12 mois maximum.
Les tarifs de mutuelle varient fortement en fonction de la situation de l'auto entrepreneur, des garanties souscrites et de l'établissement de mutuelle. Il est donc essentiel de comparer les contrats.
Une mutuelle ne doit pas uniquement être choisie en fonction de son tarif mais aussi en s'assurant que les niveaux de remboursements sont adaptés aux besoins de l'auto entrepreneur. Nos experts sont là pour vous conseiller et vous détailler précisément les remboursements prévus pour chaque contrat.
Pour trouver la meilleure mutuelle auto-entrepreneur, le plus simple est d'utiliser notre comparateur en ligne ou de faire appel à nos experts mutuelle.
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