Mutuelle AMIS : Avis, tarifs et contact

Seuls les salariés bénéficient d'une mutuelle obligatoire, grâce à leur employeur. Si vous n'êtes pas ou plus salarié, vous pouvez souscrire à une mutuelle individuelle afin de bénéficier d'une meilleure prise en charge de vos frais de santé. La multitude d'offres et d'acteurs sur le marché de la mutuelle santé peut rendre votre choix compliqué.

Pour vous guider dans votre choix et vous aider à y voir plus clair, Coover a analysé le contrat mutuelle AMIS. Quels sont les tarifs de la mutuelle AMIS ? Quels remboursements sont prévus ? Où trouver la grille de remboursement ? Que penser de ce contrat et des formules ? Nous répondons à toutes vos interrogations.

Pourquoi souscrire à la mutuelle AMIS ?

Les remboursements de la Caisse primaire d'Assurance maladie sont souvent insuffisants pour couvrir l'ensemble de vos frais de santé. En effet, la Sécurité Sociale ne prend à sa charge qu'un certain pourcentage d'une Base de Remboursement (BR) qu'elle a fixé.

La complémentaire santé AMIS couvre de son côté tout ou partie du montant restant à votre charge. Le contrat mutuelle AMIS permet notamment de couvrir les dépassements d'honoraires qui sont très fréquents chez les médecins spécialistes.

Mutuelle santé AMIS : quels sont les remboursements ?

AMIS est une marque de Malakoff Médéric Humanis. Ce contrat est spécifique aux TNS et aux auto-entrepreneurs et s’appelle AMIS Professionnel Santé. Il est découpé en 6 formules.

Les formules 5 et 6 cumulent deux types de garanties. Une partie du contrat est solidaire et responsable. Les cotisations sont donc déductibles du bénéfice de vos revenus imposables. Une autre partie est non responsable, elle permet de mieux prendre en charge les dépassements d’honoraires mais est non déductible d’impôt.

Les remboursements en soins généraux

	Remboursements Sécurité Sociale	Remboursement total formule 1	Remboursement total formule 3
Généralistes conventionnés	17,50 €	25,00 €	42,50 €
Spécialistes conventionnés	17,50 €	25,00 €	42,50 €
Kinés, infirmiers	9,68 €	16,13 €	24,20 €

Les remboursements en soins dentaires

Les soins dentaires, particulièrement les implants, les couronnes et les prothèses font l’objet de dépassements d’honoraires non maîtrisés. Les différentes formules de la mutuelle AMIS proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptés aux besoins de chacun. Pour plus de précisions, vous pouvez également consulter le tableau des remboursements.

	Remboursements Sécurité Sociale	Remboursement total formule 1	Remboursement total formule 3
Dentistes conventionnés	16,10 €	23,00 €	40,25 €
Détartrage	20,24 €	28,92 €	50,61 €
Inlay Core	63 €	90,00 €	135,00 €
Prothèse dentaire	75,25 €	107,50 €	268,75 €

Les remboursements en optique

Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dépenses santé les plus fréquentes et les plus onéreuses. Pourtant, elles ne sont que très peu remboursées par la Sécurité Sociale. Les garanties de la mutuelle AMIS vous permettent d'être mieux couverts.

	Remboursements Sécurité Sociale	Remboursement total formule 1	Remboursement total formule 3
Montures lunettes + verres simples (+18 ans)	1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres)	4,06 €	250 €
Lentilles	23,69 €	0 € €	100 € €

Les remboursements d'hospitalisation

	Remboursements Sécurité Sociale	Remboursement total maximum formule 1	Remboursement total formule 3
Hospitalisation	80% des frais variables	100% des frais réels	100% des frais réels
Chambre particulière	0 €	0 € / jour	80 € / jour

Notre avis sur la mutuelle AMIS

Quels sont les tarifs de la mutuelle santé AMIS ?

Les tarifs de la mutuelle sont variables en fonction de plusieurs critères :

• la zone géographique d'exercice ;
• des personnes à couvrir (conjoint et enfants à charge) ;
• le niveau des garanties choisies ;
• votre âge.

Voici des exemples de tarifs pratiqués par AMIS

	Tarifs formule 1	Tarifs formule 3
Particulier à Paris seul	23 €	51 €
Demandeur d'emploi à Lyon seul	25 €	53 €
Libéral à Paris avec 2 ayants-droits (conjoint + 1 enfant)	71 €	127 €
Particulier à Lyon avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant)	73 €	132 €
Retraité à Nice	95 € / mois	259 € / mois

Vous pourrez obtenir un devis de prévoyance et de mutuelle en ligne via notre comparateur en quelques clics et sans avoir à laisser vos coordonnées.

Les services proposés par la mutuelle AMIS

	Disponibilité	Commentaire
Réseaux de partenaires	Oui	Réseau Kalivia permettant d’accéder à des réductions chez les opticiens et les audioprothésistes partenaires
Tiers Payant	Oui	Dispense d’avance de frais auprès des professionnels partenaires
Affiliation en ligne	Non	Le groupe AMIS ne propose pas l’affiliation en ligne ; Il n’est pas non plus possible de simuler un devis.
Espace client en ligne	Oui	Un espace assuré pour consulter vos remboursements, géolocaliser les professionnels partenaires et demander une prise en charge hospitalière
Application mobile	Non	AMIS ne dispose pas de sa propre application mobile
Assistance	Oui	Oui mais AMIS ne communique pas le détail de ses prestations d’assistance
Services complémentaires	Oui	accompagnement social en cas de difficultés

Comment résilier une assurance santé AMIS ?

Si vous voulez résilier votre mutuelle AMIS, vous pouvez le faire à tout moment passée la première année.

L'adresse pour la résiliation de la mutuelle AMIS est :

Malakoff Médéric Humanis 21 Rue Laffitte, 75317 Paris

Comment contacter AMIS ?

Vous êtes un particulier, un travailleur non salarié, un professionnel libéral ou un auto entrepreneur et vous souhaitez :

• obtenir un devis : rendez vous sur le site d'AMIS

• poser une question relative à votre contrat mutuelle en vous connectant sur votre espace client.

• faire une réclamation : en ligne sur le site d'AMIS.

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