Le bilan de santé, ou examen de prévention en santé, est gratuit et accessible à la plupart des assurés. Pour en bénéficier, il vous faut en faire la demande en remplissant un formulaire, et attendre de recevoir une convocation. Il est aussi possible qu'il soit conseillé par le médecin traitant ou par la CPAM. Comment faire un bilan de santé complet ? Quel formulaire utiliser ? Voyons cela ensemble.
Télécharger le formulaire bilan de santé CPAM
Pour procéder à votre inscription à un bilan de santé CPAM, vous devez envoyer un "formulaire bilan de santé" à la CPAM dont vous dépendez. Vous pouvez contacter votre caisse par téléphone, par mail, ou en vous rendant sur votre compte Ameli. Vous pouvez également contacter le centre de prévention de votre région pour obtenir un rendez-vous et faire votre bilan de santé.
Le formulaire examen de prévention en santé (EPS) diffère selon les CPAM et MSA. Par exemple, pour obtenir un rendez-vous bilan de santé gratuit si vous résidez à Paris, vous devrez remplir ce formulaire en ligne. Si vous habitez à Nîmes, il s'agira de celui-ci. Vous devez le renvoyer à l'adresse indiquée sur le formulaire lui-même.
Voici par exemple le formulaire bilan de santé en PDF utilisé par la CPAM de l'Oise :
De la même manière, si vous dépendez de la Mutualité Sociale Agricole, vous devrez envoyer votre formulaire de demande de bilan de santé à votre MSA.
Qu’est-ce qu’un bilan de santé ?
Le bilan de santé est aujourd'hui connu sous le nom d'examen de prévention en santé (EPS). Faire un bilan de santé complet régulier est vivement recommandé, surtout que le prix n'est pas un frein puisqu'il est gratuit ! Il pourrait par exemple permettre de dépister des maladies jusqu'alors ignorées.
Pour en bénéficier, vous pouvez vous-même contacter votre Caisse d'Assurance Maladie. Celle-ci peut parfois vous demander de faire ce bilan. Dans un premier temps, vous devrez remplir la demande d'inscription. Suite à cela, votre Caisse vous enverra une convocation précisant la date, le lieu et l'heure de l'examen.
L'examen de prévention en santé est accessible aux assurés du régime général d'assurance maladie (CPAM) ou de la Mutualité Sociale Agricole (MSA).
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11 commentaires à "Formulaire bilan de santé CPAM : le document officiel"
Secka Naboth, [email protected], le 13 juin 2021
Combien coûte ce bilan de santé dans les normes
Pierre Fruchard, le 14 juin 2021
Bonjour,
un bilan de santé est gratuit et pris en charge par la sécurité sociale pour tous les assurés sociaux du régime général.
Cordialement.
GHISLAINE, le 29 juillet 2021
Il est gratuit
Belard Colette, le 12 juillet 2021
J'ai jamais fait de chekup santé et j'ai 67 ans .est ce que j'ai droit d'en faire un j'ai fait plusieurs opérations et avec l'âge j'ai des soucis de santé qui commencent à m'inquiéter merci
Pierre Fruchard, le 13 juillet 2021
Monsieur,
il me semble qu'un bilan de santé est proposé gratuitement par la CPAM à toute personne affiliée au régime général, à leur aux ayants droit ainsi que par la MSA pour les affiliés du régime agricole.
C'est un bilan de santé gratuit accessible tous les 5 ans qui s’inscrit dans la politique de gestion du risque notamment en matière de prévention et de dépistage.
Cordialement
Geronimo, le 29 septembre 2021
Bonjour, suite au covid que j'ai eu il y a plusieurs mois, mon état de santé ne s'arrange pas, mon médecin m'a prescrit plusieurs spécialistes ( orl, écho, IRM...) les délais son de plusieurs mois pour ces rdv, la fatigue est persistante, j'enchaîne arrêt de travail sur arrêt, je ne peux plus rien faire ni organiser tellement je ne sais pas ce que sera fait demain...
Est-ce que je peux être hospitalisé pour pratiquer tous les examens qui me sont prescrit ? Que dois-je faire ? À qui m'adresser...? Merci
Pierre Fruchard, le 29 septembre 2021
Bonjour,
Avez-vous regardé sur doctolib.fr ?
Nous vous conseillons de contacter la CPAM qui sera plus à même de vous fournir des informations.
Cordialement
Alberte Germany, le 21 juillet 2022
Bonsoir
j'ai un rendez vous pour un bilan or je n'ai pas reçut le formulaire à remplir ou puis je le trouver
Pierre Fruchard, le 25 juillet 2022
Bonjour,
Vous pouvez le télécharger gratuitement.
Cordialement
Kirsch france, le 23 juillet 2022
J’ai 73 ans je suis épuisée je n’ai plus de Generaliste depuis le COVID mon état c’est aggravé puis maintenant la chaleur
Épouvantable pas d’assistante sociale
J’ai des dents cassées
Je suis seule je ne peux plus me déplacer que faire
Pierre Fruchard, le 25 juillet 2022
Bonjour,
Nous vous conseillons de vous rapprocher de votre médecin traitant ou alors de votre famille afin que l'on vous propose des solutions.
Cordialement
Un expert vous répondra