En 2025, l'hospitalisation Ă domicile (HAD) se positionne comme une alternative de plus en plus plĂ©biscitĂ©e, offrant une alternative flexible et efficace Ă l'hospitalisation conventionnelle. Avec des avantages indĂ©niables en termes de confort et de prise en charge, l'HAD suscite un intĂ©rĂȘt croissant de la part des patients et des professionnels de la santĂ©.
Malgré sa popularité grandissante, les nouvelles modalités de prise en charge demeurent parfois floues pour les assurés. "Découvrez tout sur l'hospitalisation à domicile (HAD) : une option prisée offrant une qualité de soins équivalente à l'hospitalisation traditionnelle.
Mais quelles sont les conditions et les remboursements de l'Assurance maladie et de la mutuelle ? Peut-on refuser une HAD ? Coover vous guide pour tout comprendre sur ce sujet essentiel
Sommaire
Qu’est-ce qu’une hospitalisation Ă domicile ?
Lâhospitalisation Ă domicile, souvent appelĂ©e "HAD" est une prise en charge mĂ©dicale ou paramĂ©dicale dâun patient sans qu'il soit hĂ©bergĂ© dans un Ă©tablissement hospitalier. Les soins sont les mĂȘmes que ceux rĂ©alisĂ©s Ă lâhĂŽpital, soit par des infirmiers libĂ©raux, soit dans le cadre d'un dispositif coordonnĂ© de soins ou d'hospitalisation Ă domicile, soit recevoir les soins chez soi.
Câest le mĂ©decin traitant ou le mĂ©decin de lâhĂŽpital en charge du patient qui propose lâhospitalisation Ă la maison. Un grand nombre de traitements et de soins peuvent ĂȘtre rĂ©alisĂ©s : soins palliatifs, post-chirurgie, grossesse Ă risque, assistance respiratoire lourde, rééducation⊠Ainsi, lâhospitalisation Ă domicile pour cancer est aussi possible.
Lâhospitalisation Ă domicile ne se fait pas nĂ©cessairement chez le patient. En effet, les structures de type EHPAD comme les Ă©tablissements sociaux ou mĂ©dico-sociaux permettent la mise en place dâune HAD.
Quelles conditions pour bĂ©nĂ©ficier dâune hospitalisation Ă domicile ?
Si lâhospitalisation Ă domicile est ouverte Ă tous les assurĂ©s sociaux et pour tous les types de pathologie, il faut nĂ©anmoins remplir quelques conditions pour quâelle soit possible :
- Le patient réside dans une zone géographique couverte par une structure d'HAD,
- Le mĂ©decin coordonnateur de l'hospitalisation Ă domicile estime que les soins peuvent ĂȘtre effectuĂ©s Ă domicile,
- Ătre volontaire pour cette solution (patient et entourage),
- Le domicile du malade est adapté à ce mode de prise en charge.
Lâadmission en HAD nâest donc pas automatique. Par ailleurs, elle nâest pas rĂ©servĂ©e quâaux personnes en fin de vie. Nous l'avons vu, une hospitalisation Ă domicile pour cancer peut ĂȘtre proposĂ©e Ă l'assurĂ©.
Quel est le remboursement d’une hospitalisation Ă domicile ?
Que prĂ©voit lâAssurance Maladie pour une hospitalisation Ă domicile ?
LâAssurance Maladie couvre Ă 80 % l'hospitalisation Ă domicile. Certaines situations, telles que lâaffection longue durĂ©e par exemple, ont une prise en charge Ă 100 %.
Câest Ă lâassurĂ© de prendre en charge les 20 % restants, ou bien Ă sa mutuelle.
Une hospitalisation Ă domicile coĂ»te en moyenne 150 Ă 200 ⏠par jour. Câest lĂ©gĂšrement moins quâĂ lâhĂŽpital du fait que le patient soit hospitalisĂ© chez lui (ou dans une structure telle quâun Ehpad). En effet, le forfait hospitalier nâa pas lieu dâĂȘtre et permet donc de rĂ©duire le coĂ»t de lâhospitalisation.
Quelle prise en charge de la mutuelle pour une hospitalisation Ă domicile ?
Une hospitalisation Ă domicile nâest, pour la mutuelle, pas diffĂ©rente dâune hospitalisation classique en termes de prise en charge. Comme vu prĂ©cĂ©demment, la mutuelle peut couvrir tout ou une partie du reste Ă charge, câest-Ă -dire des 20 % restant aprĂšs intervention de la SĂ©curitĂ© Sociale.
Ainsi, le remboursement que vous obtiendrez va dĂ©pendre de la compagnie dâassurance, du niveau de garanties souscrit et des renforts potentiels choisis. En principe, la prise en charge par la mutuelle est exprimĂ©e en fonction des tarifs de convention de la SĂ©curitĂ© Sociale. Par exemple, sâil est annoncĂ© 300 % BR pour telle garantie, cela signifie que la mutuelle couvrira un remboursement jusquâĂ 3 fois le tarif fixĂ© par la SĂ©cu.
Afin de trouver une mutuelle couvrant lâhospitalisation Ă domicile, nous vous conseillons de mettre en concurrence les diffĂ©rentes offres du marchĂ©. GrĂące Ă notre comparateur en ligne, vous pouvez en quelques clics obtenir des dizaines de devis Ă la fois. Il suffit de rĂ©pondre Ă un court formulaire pour pouvoir ensuite choisir le contrat et la formule correspondant Ă votre demande de mutuelle HAD.
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Comment se déroule une hospitalisation à domicile ?
Le service d'hospitalisation à domicile garantit une continuité des soins à domicile 7j/7 et 24h/24, offrant une qualité de prise en charge similaire à celle d'un séjour hospitalier.
Les soins sont administrés par le personnel employé par l'établissement d'HAD ou Des professionnels comme des infirmiers ou des kinésithérapeutes.
Les mĂ©dicaments peuvent ĂȘtre livrĂ©s soit par la pharmacie interne de l'Ă©tablissement d'HAD, soit par un pharmacien en officine dans la ville.
Peut-on refuser une hospitalisation Ă domicile ?
La HAD est proposĂ©e au patient pour lui permettre de se faire soigner dans un environnement familier. Il a accĂšs aux mĂȘmes soins que lors dâune hospitalisation classique. Cependant, certaines personnes peuvent ĂȘtre inquiĂštes Ă lâidĂ©e de ne pas ĂȘtre prises en charge Ă lâhĂŽpital mĂȘme.
Il est tout Ă fait possible de refuser une hospitalisation Ă domicile. Cette solution ne peut vous ĂȘtre imposĂ©e ! Lâaccord de la personne fait en rĂ©alitĂ© partie des 3 conditions essentielles Ă la mise en place dâune HAD, avec la prescription mĂ©dicale et les conditions adĂ©quates au traitement Ă domicile.
LâHAD prĂ©sente des avantages comme des inconvĂ©nients, que nous Ă©voquons dans la partie suivante.
Hospitalisation à domicile : avantages et inconvénients
Lors d'une hospitalisation Ă domicile, le suivi mĂ©dical et paramĂ©dical est aussi soignĂ© que lors dâune hospitalisation classique et permet de nombreux avantages comme :
- Ătre pris en charge dans un environnement que vous connaissez peut-ĂȘtre moins Ă©loignĂ© de vos proches.
- Ăviter de nombreux dĂ©placements,
- AccÚs aux consultations médicales, à des examens biologiques ou radiologiques, etc.
- Location de matériel,
- Livraison de médicaments
- Assistance 24h/24 prĂ©vue, pour un coĂ»t moyen journalier infĂ©rieur Ă celui dâune hospitalisation classique.
Toutefois, il faut prendre en compte que lâhospitalisation Ă domicile peut ĂȘtre vĂ©cue comme une expĂ©rience assez intrusive, du fait que le personnel soignant intervienne dans lâenvironnement du patient. De plus, certains patients peuvent ne pas se sentir Ă lâaise Ă lâidĂ©e âdâemmener la maladie chez euxâ. Enfin, lâHAD peut parfois ĂȘtre exigeante pour les proches.
Si vous remplissez les conditions de l'hospitalisation Ă domicile, câest ensuite Ă vous seul dâĂ©valuer le pour et le contre.
FAQ
L'hospitalisation Ă domicile est prise en charge Ă 80 % par l'Assurance Maladie. Dans certains cas, elle peut ĂȘtre de 100 %. Le reste est Ă charge du patient ou de la mutuelle.
L'HAD vaut pour hospitalisation à domicile. Il s'agit d'une prise en charge médicale et paramédicale au domicile du patient, ou dans sa structure d'accueil (EHPAD, établissement social ou médico-social...).
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