Mutuelle collective Adréa : Avis, tarifs et contact

La mutuelle d’entreprise, également appelée complémentaire collective, permet aux salariés d’être mieux couverts face aux dépenses de santé non prises en charge par la Sécurité Sociale. Depuis la loi ANI, chaque employeur doit souscrire un contrat de mutuelle d’entreprise pour ses salariés et prendre en charge a minima 50% des cotisations mensuelles !

Vous souhaitez tout savoir sur les formules, les tableaux de garanties, les garanties et tarifs pratiqués par la mutuelle d’entreprise Adréa ? Cette fiche vous donnera toutes les informations essentielles ainsi que notre avis sur cette complémentaire.

Les remboursements de la mutuelle d'entreprise Adréa

L’assureur Adrea en partenariat avec le groupe Aésio propose un contrat comprenant 5 niveaux. Le premier niveau est appelé STEP, il est suivi de 4 autres niveaux allant de 1à 4.

Pour chaque dépense de santé, la Sécurité Sociale a défini une Base de Remboursement (BR). Elle prend à sa charge un pourcentage de cette base. La mutuelle santé couvre de son côté tout ou partie des dépenses restantes en fonction de la complémentaire choisie par l’employeur d’une part, et de la sur complémentaire facultative choisie par le salarié d’autre part.

Par exemple, pour une consultation d’un médecin généraliste, la Base de Remboursement pour les praticiens conventionnés est de 25€. La Sécu prend à sa charge 70% de la cotisation, soit 17,5€. Le Ticket Modérateur (ce qu’il reste à payer) s’élève donc à 7,5€ (25€ - 17,5€).

L'ensemble des mutuelles d'entreprise sont dans l'obligation de rembourser ce ticket modérateur.

A noter, pour certains actes médicaux (consultations généralistes, spécialistes etc.) une participation forfaitaire de 1€ sera demandée au salarié, et ne pourra pas être remboursée par la mutuelle.

Nous comparons ci-dessous deux niveaux de couverture de l'offre mutuelle collective d'Adréa. Vous y trouverez les montants des remboursements pour les principaux postes de dépense santé (remboursements de la Sécurité Sociale inclus). Adréa propose une offre groupée avec la prévoyance collective avec un tarif préférentiel.

Vous êtes indépendant ?

Vous avez des salariés ?

Vous êtes un particulier ?

Les remboursements de soins généraux de la mutuelle d'entreprise Adréa

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule STEPRemboursement total maximum formule niveau 2
Généralistes conventionnés17,50 €25 €50 €
Spécialistes conventionnés17,50 €25 €50 €
Kinés, infirmiers9,68 €16,13 €29,03 €
Remboursement consultation mutuelle entreprise Adréa

La prise en charge des médicaments par la Sécurité Sociale varie de 15 à 100% selon l'importance du Service Médical Rendu des médicaments.

Les remboursements de soins dentaires de la mutuelle d'entreprise Aésio

Les soins dentaires, particulièrement les implants, les couronnes et les prothèses peuvent rapidement faire l’objet de dépassements d’honoraires non maîtrisés. Les différentes formules de la mutuelle d'entreprise Adréa proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptés aux besoins de chacun. Pour plus de précisions, vous pouvez aussi consulter la grille des remboursements.

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule STEPRemboursement total maximum formule niveau 2
Dentistes conventionnés16,10 €23 €46 €
Détartrage20,24 €28,92 €57,84 €
Inlay Core63 €90 €405 €
Prothèse dentaire75,25 €209,63 €268,75 €
Remboursement soins dentaires mutuelle Adréa

La mutuelle collective Adréa permet également d'accéder aux soins sans reste à charge grâce à la réforme 100 % santé.

Les remboursements optiques de la mutuelle d'entreprise Adréa

Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dépenses santé les plus fréquentes et les plus onéreuses. Pourtant, elles ne sont que très peu remboursées par la Sécurité Sociale. Les garanties de la mutuelle d'entreprise Adréa vous permettent d'être mieux couverts.

Remboursement Sécurité Sociale Remboursement total maximum formule STEPRemboursement total maximum formule niveau 2
Montures lunettes + verres simples (+18 ans)1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres)30 € pour la monture et 35 € par verre 100 € pour la monture et 65 € par verre
Lentilles23,69 €39 €179 €
Remboursement optiques mutuelle collective Adréa

Les remboursements d'hospitalisation de la mutuelle d'entreprise Adréa

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule STEPRemboursement total maximum formule niveau 2
Hospitalisation80% des frais variables100% des frais variables100% des frais variables
Chambre particulière (par nuit)0 €0 €70 € (sauf ambulatoire)
Remboursement mutuelle entreprise Adréa

Les autres remboursements de la mutuelle d'entreprise Adréa

Remboursement Sécurité SocialeRemboursement total maximum formule STEPRemboursement total maximum formule niveau 2
Médecine naturelle (osthéopathes etc.)0 €0 €0 €
Contraceptif0 €0 €0 €
Sevrage tabagique0 €0 €0 €
Remboursement mutuelle entreprise Adréa

Les conditions générales de la mutuelle santé Adréa

Pour plus de détails sur les remboursements de ces formules, vous pouvez télécharger les tableaux des garanties / remboursements ci-dessous. 

Quel est le coût de la mutuelle collective Adréa

Il n'existe pas de grille détaillant les tarifs des contrats de mutuelle collective Adréa. Les prix des cotisations évoluent en fonction de la formule choisie, mais dépendent également d'autres critères notamment :

  • le collège (cadres, non-cadres ou ensemble du personnel) ;
  • l’assiette de cotisations calculée à partir du montant des rémunérations des salariés ;
  • la présence de salariés en portabilité ;
  • la convention collective applicable etc.

Voici des exemples de tarifs pour la mutuelle santé Adréa en fonction de différents profils :

Tarifs formule STEPTarifs formule niveau 2
Salarié à Paris seul25 €71 €
Salarié à Lyon seul22 €65 €
Salarié à Paris avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant)89 €162 €
Salarié à Lyon avec 2 ayants-droit
(conjoint + 1 enfant)
73 €149 €
Coût mutuelle Adréa

La prise en charge par l'employeur pour la mutuelle Aésio est de 50% sauf si votre convention collective prévoit un régime plus favorable.

Utilisez notre comparateur pour obtenir un devis de prévoyance et de mutuelle en ligne en quelques clics.

cta mutuelle

Les services de la mutuelle d'entreprise Aésio

DisponibilitéCommentaire
Réseaux de partenairesOui

Un réseau en optique, en audio et en ostéopathie.

Tiers PayantOui

Dispense d’avance de frais auprès des professionnels partenaires

Affiliation en ligneOui

Signature du contrat électronique et gestion des contrats en ligne

Espace client en ligne Oui

Espace client pour suivre ses remboursements et gérer son contrat

Application mobileOui

Adréa Mutuelle pour géolocaliser les professionnels partenaires et suivre ses remboursements

AssistanceOui

MédecinDirect pour accéder à des téléconsultations 7j/7 et 24h/24

Services complémentairesNon

Adréa ne propose pas de services supplémentaires.

Services mutuelle Adréa

Notre avis sur la mutuelle Adréa

Chez Coover on aime :

  • Le contrat de base couvrant le minimum obligatoire ;
  • Le contrat personnalisable par poste (hospitalisation, optique, dentaire etc.) ;
  • Les remboursements très attractifs dès le second niveau de couverture ;
  • L'offre 100% digitalisée.

Chez Coover on aime moins :

  • La chambre particulière non prise en charge pour le niveau de base ;
  • Les remboursements de médecine douce uniquement disponibles avec le renfort bien être.

Espace client Adréa

Chaque employeur peut, à tout moment, se connecter à son compte Adréa pour consulter son contrat de mutuelle, payer ses cotisations ou mettre à jour la liste des affiliés au contrat.  

Le salarié dispose également d’un accès où il pourra consulter la synthèse de ses garanties et suivre ses remboursements. 

Portabilité mutuelle Adréa : comment ça marche ? 

Portabilité de la mutuelle Adréa et licenciement

Les salariés ayant été licenciés (sauf pour faute lourde) et inscrits à l’assurance chômage peuvent continuer à bénéficier à titre gratuit de la complémentaire santé Adréa de leur ancien employeur au même niveau de garantie qu’avant la date de cessation du contrat de travail. La portabilité de ces droits est automatique à compter du départ du salarié, pour une durée égale à son ancienneté et dans la limite de douze mois. Les ayant-droits affiliés au contrat du salarié en bénéficient également.

La portabilité prend fin dès lors que le salarié reprend un nouvel emploi.

Portabilité de la mutuelle Adréa et démission

En cas de démission, un salarié ne pourra pas bénéficier de la portabilité de la mutuelle obligatoire d'entreprise Adréa. S'il souhaite conserver un niveau de garantie plus élevé, il devra donc souscrire un nouveau contrat d'assurance santé et prévoyance individuelle.

Seuls certains cas exceptionnels (démission pour suivi de conjoint, harcèlement sur le lieu de travail etc.) considérés comme légitimes peuvent permettre au salarié sortant de bénéficier de la portabilité.

Portabilité de la mutuelle Aésio et retraite

Les départs à la retraite ne donnent pas le droit à la portabilité de la mutuelle d'entreprise obligatoire Adréa. Les anciens salariés pourront converser le contrat d'entreprise mais devront s'acquitter de l'intégralité de leurs cotisations, au même titre que s'ils souscrivaient un nouveau contrat d'assurance individuelle.

Les nouveaux retraités pourront cependant bénéficier de tarifs encadrés :

  • Année 1 : les cotisations sont les mêmes que celles des salariés actifs, sans prise en charge de l'employeur ;
  • Année 2 : les tarifs ne peuvent excéder de plus de 25% ceux dont bénéficient les salariés actifs ;
  • Année 3 : les tarifs ne peuvent excéder de plus de 50% ceux dont bénéficient les salariés actifs.

Résiliation mutuelle d’entreprise Adréa 

Résiliation de la mutuelle Adréa par l'employeur

Pour résilier son contrat d’assurance santé auprès de la complémentaire Adréa, l’entreprise est tenue d’envoyer, a minima deux mois avant la date d’anniversaire du dit contrat, une lettre de résiliation recommandée (avec AR) à l’adresse suivante :

Adréa Mutuelle 5 Rue la Boétie, 75008 Paris

Votre assureur assureur est également tenu de vous informer, quinze jours avant la date de préavis, qu’il vous est possible de mettre un terme à votre contrat d’assurance santé.  

Télécharger ici un modèle de lettre de résiliation mutuelle obligatoire.

Attention, depuis la loi ANI, toute entreprise doit souscrire une mutuelle collective. La résiliation d’une complémentaire santé doit donc donner lieu à la souscription d’un nouveau contrat. L'employeur doit informer les salariés de ce changement.

Résiliation de la mutuelle Adréa par le salarié

Les salariés sont obligés de souscrire au contrat d’assurance santé mis en place par l’employeur. Si le salarié souhaite conserver sa mutuelle individuelle et ne pas adhérer à l’assurance santé collective, il ne pourra le faire que jusqu’à la date d’échéance de son contrat et en adressant à l’employeur une demande de dispense à la date d’embauche. 

Seuls certains cas exceptionnels permettent au salarié de mettre fin à son adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire :

  • la cessation du contrat de travail (départ à la retraite, licenciement, démission) pour les salariés ne bénéficiant pas de la portabilité des droits. C’est alors à l’employeur de faire part au salarié de l’arrêt de son contrat d’assurance santé collective. 
  • une demande de dispense effectuée par le salarié à son employeur (par exemple pour les contrats CDD, temps partiel etc.). Le salarié doit alors adresser à l’employeur son formulaire de dispense accompagné des justificatifs nécessaires.
  • l’obligation d’être rattaché à la mutuelle du conjoint.

Contacter Adréa

Vous êtes une entreprise et vous souhaitez :

  • poser une question relative à votre contrat mutuelle :
    • En ligne, en vous connectant sur votre espace client ;
    • Par téléphone au 0 969 397 039 ;
    • En agence, en géolocalisant une agence proche de votre domicile.
  • faire une réclamation : sur votre espace client, par téléphone ou directement en agence.

Vous êtes un salarié et vous souhaitez contacter votre mutuelle d’entreprise, connectez-vous à votre espace client Adréa ou appelez le 0 969 397 039.

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