Seuls les salariés bénéficient d'une mutuelle obligatoire, grâce à leur employeur. Si vous n'êtes pas ou plus salarié, vous pouvez souscrire à une mutuelle individuelle afin de bénéficier d'une meilleure prise en charge de vos frais de santé. La multitude d'offres et d'acteurs sur le marché de la mutuelle santé peut rendre votre choix compliqué.
Pour vous guider dans votre choix et vous aider à y voir plus clair, Coover a analysé le contrat mutuelle Aesio. Quels sont les tarifs de la mutuelle Aesio ? Quels remboursements sont prévus ? Où trouver la grille de remboursement ? Que penser de ce contrat et des formules ? Nous répondons à toutes vos interrogations.
Sommaire
Pourquoi souscrire à la mutuelle Aesio ?
Les remboursements de la Caisse primaire d'Assurance maladie sont souvent insuffisants pour couvrir l'ensemble de vos frais de santé. En effet, la Sécurité Sociale ne prend à sa charge qu'un certain pourcentage d'une Base de Remboursement (BR) qu'elle a fixé.
La complémentaire santé Aesio couvre de son côté tout ou partie du montant restant à votre charge. Le contrat mutuelle Aesio permet notamment de couvrir les dépassements d'honoraires qui sont très fréquents chez les médecins spécialistes.
Vous êtes indépendant ?
Vous avez des salariés ?
Vous êtes un particulier ?
En application de la loi Madelin, les Travailleurs Non Salariés (artisans, commerçants, professions libérales et gérants) peuvent déduire leurs cotisations de mutuelle de leurs revenus.
Mutuelle santé Aesio : quels sont les remboursements ?
L’offre Aésio Santé pro comporte 7 niveaux de garanties. Comparons les niveaux 2 et 5.
Les remboursements en soins généraux
Remboursements Sécurité Sociale | Remboursement total formule Niveau 2 | Remboursement total formule Niveau 5 | |
Généralistes conventionnés | 17,50 € | 37,50 € | 87,50 € |
Spécialistes conventionnés | 17,50 € | 37,50 € | 87,50 € |
Kinés, infirmiers | 9,68 € | 20,16 € | 40,32 € |
A noter, pour certains actes médicaux (consultations généralistes, spécialistes etc.) une participation forfaitaire de 1 € sera demandée au salarié, et ne pourra pas être remboursée par la mutuelle.
Les remboursements en soins dentaires
Les soins dentaires, particulièrement les implants, les couronnes et les prothèses font l’objet de dépassements d’honoraires non maîtrisés. Les différentes formules de la mutuelle Aesio proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptés aux besoins de chacun. Pour plus de précisions, vous pouvez également consulter le tableau des remboursements.
Remboursements Sécurité Sociale | Remboursement total formule Niveau 2 | Remboursement total formule Niveau 5 | |
Dentistes conventionnés | 16,10 € | 28,75 € | 46,00 € |
Inlay Core | 63 € | 135,00 € | 202,50 € |
Prothèse dentaire | 75,25 € | 161,25 € | 322,50 € |
Les remboursements en optique
Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dépenses santé les plus fréquentes et les plus onéreuses. Pourtant, elles ne sont que très peu remboursées par la Sécurité Sociale. Les garanties de la mutuelle Aesio vous permettent d'être mieux couverts.
Remboursements Sécurité Sociale | Remboursement total formule Niveau 2 | Remboursement total formule Niveau 5 | |
Montures lunettes + verres simples (+18 ans) | 1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres) | 160 € (verres simples et monture) ; 240 € (verres complexes et monture) | 320 € (verres simples et monture) ; 480 € (verres complexes et monture) |
Lentilles | 23,69 € | 60 € | 250 € |
Les remboursements d'hospitalisation
Remboursements Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule Niveau 2 | Remboursement total formule Niveau 5 | |
Hospitalisation | 80% des frais variables | 100% des frais réels | 100% des frais réels |
Chambre particulière | 0 € | 50 € / jour | 100 € / jour |
Les remboursements divers
Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule Niveau 2 | Remboursement total maximum formule Niveau 5 | |
Médecine naturelle (osthéopathes etc.) | 0 € | 50 | 110 |
Contraceptifs | 0 € | 50 € | 90 € |
Sevrage tabagique | 0 € | 50 € | 90 € |
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