
La mutuelle d’entreprise, également appelée complémentaire collective, permet aux salariés d’être mieux couverts face aux dépenses de santé non prises en charge par la Sécurité Sociale. Depuis la loi ANI, chaque employeur doit souscrire un contrat de mutuelle d’entreprise pour ses salariés et prendre en charge a minima 50% des cotisations mensuelles !
Vous souhaitez tout savoir sur les formules, les tableaux de garanties, les garanties et tarifs pratiqués par la mutuelle d’entreprise Entoria ? Cette fiche vous donnera toutes les informations essentielles ainsi que notre avis sur cette complémentaire.
Vous êtes indépendant ?
Vous avez des salariés ?
Vous êtes un particulier ?
Sommaire
Les remboursements de la mutuelle d’entreprise Entoria
Le groupe Entoria est né d’une fusion entre Ciprés et Axelliance. Entoria propose une offre de mutuelle collective composée de 6 formules. La formule de base est dénommée « Panier de soins ANI » et l’offre la plus complète « Excellence responsable ». Entoria vous permet de moduler votre contrat grâce à plusieurs niveaux de renforts disponibles.
Pour chaque dépense de santé, la Sécurité Sociale a défini une Base de Remboursement (BR). Elle prend à sa charge un pourcentage de cette base. La mutuelle santé couvre de son côté tout ou partie des dépenses restantes en fonction de la complémentaire choisie par l’employeur d’une part, et de la sur complémentaire facultative choisie par le salarié d’autre part.
Par exemple, pour une consultation d’un médecin généraliste, la Base de Remboursement pour les praticiens conventionnés est de 25€. La Sécu prend à sa charge 70% de la cotisation, soit 17,5€. Le Ticket Modérateur (ce qu’il reste à payer) s’élève donc à 7,5€ (25€ - 17,5€).
L'ensemble des mutuelles d'entreprise sont dans l'obligation de rembourser ce ticket modérateur.
A noter, pour certains actes médicaux (consultations généralistes, spécialistes etc.) une participation forfaitaire de 1€ sera demandée au salarié, et ne pourra pas être remboursée par la mutuelle.
Nous comparons ci-dessous deux niveaux de couverture de l'offre mutuelle collective d'Entoria. Vous y trouverez les montants des remboursements pour les principaux postes de dépense santé (remboursements de la Sécurité Sociale inclus). Entoria propose une offre groupée avec la prévoyance collective avec un tarif préférentiel.
Les remboursements de soins généraux de la mutuelle d'entreprise Entoria
Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule Panier de soins ANI | Remboursement total maximum formule Essentiel responsable | |
Généralistes conventionnés | 17,50 € | 25 € | 60 € |
Spécialistes conventionnés | 17,50 € | 42,50 € | 60 € |
Kinés, infirmiers | 9,68 € | 16,13 € | 35,49 € |
La prise en charge des médicaments par la Sécurité Sociale varie de 15 à 100% selon l'importance du Service Médical Rendu des médicaments.
Les remboursements de soins dentaires de la mutuelle d'entreprise Entoria
Les soins dentaires, particulièrement les implants, les couronnes et les prothèses peuvent rapidement faire l’objet de dépassements d’honoraires non maîtrisés. Les différentes formules de la mutuelle d'entreprise Entoria proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptés aux besoins de chacun. Pour plus de précisions, vous pouvez aussi consulter la grille des remboursements.
Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule Panier de soins ANI | Remboursement total maximum formule Essentiel responsable | |
Dentistes conventionnés | 16,10 € | 23 € | 55,20 € |
Détartrage | 20,24 € | 28,92 € | 69,41 € |
Inlay Core | 63 € | 180 € | 261 € |
Prothèse dentaire | 75,25 € | 215 € | 365 € |
La mutuelle collective Entoria permet également d'accéder aux soins sans reste à charge grâce à la réforme 100 % santé.
Les remboursements optiques de la mutuelle d'entreprise Entoria
Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dépenses santé les plus fréquentes et les plus onéreuses. Pourtant, elles ne sont que très peu remboursées par la Sécurité Sociale. Les garanties de la mutuelle d'entreprise Entoria vous permettent d'être mieux couverts.
Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule Panier de soins ANI | Remboursement total maximum formule Essentiel responsable | |
Montures lunettes + verres simples (+18 ans) | 1,70 € (monture) + de 1,37 à 5,67 € (verres) | 118 € + SS (maximum 50,66 € pour la monture) | 236,40 € + SS (maximum 118,20 € pour la monture) |
Lentilles | 23,69 € | 118,20 € | 219,51 € |
Les remboursements d'hospitalisation de la mutuelle d'entreprise Entoria
Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule Panier de soins ANI | Remboursement total maximum formule Essentiel responsable | |
Hospitalisation | 80% des frais variables | 100% des frais variables | 100% des frais variables |
Chambre particulière (par nuit) | 0 € | 33,77 € | 67,54 € |
Les autres remboursements de la mutuelle d'entreprise Entoria
Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule Panier de soins ANI | Remboursement total maximum formule Essentiel responsable | |
Médecine naturelle (osthéopathes etc.) | 0 € | 25 € / séance (maximum 3) | 35 € / séance (maximum 3) |
Contraceptif | 0 € | 0 € | 50 € / an |
Sevrage tabagique | 0 € | 0 € | 50 € / an |
20 commentaires à "Mutuelle collective Entoria : Avis, tarifs et contact"
M doihoma, le 3 décembre 2019
J aimerais avoir l adresse afin d envoyer une feuille de soins
Pierre Fruchard, le 3 décembre 2019
Bonjour,
Vous pouvez la déposer en ligne sur votre espace client sur le site internet monsiteassure
Ducos Marie Francoise, le 27 décembre 2019
Nous sommes a la tete d un centre de contrôle technique et nous sommes adhérents à la Mutuelle Ascore .Notre contrat santé porte le no 4426063/31580.Nous avons appris que nous étions radiés au 31 12 2019.N arrivant pas à vous joindre, nous avons envoyé une lettre recommandée vous demandant de faire suivre nos contrats vers votre nouveau gestionnaire.: depuis ,tjs pas de réponse alors que nous sommes à la fin de l'année.Nous sommes très inquiets avec la peur de se retrouver sans Mutuelle. Voici nos coordonnees: nous sommes gérants associés : Guy XX et Marie XXX ,gérants du Contrôle Technique.Nous attendons d urgence nos nouveaux statuts avec tarif et nos cartes de Mutuelle.Merci de vous occuper de notre cas car nous ne savons plus que faire. Salutations distinguées. Mon mail: [email protected]
Pierre Fruchard, le 1 janvier 2020
Bonjour,
Vous pouvez faire une nouvelle demande via notre comparateur : https://app.coover.fr/mutuelle
Le gestionnaire Entoria était en droit de résilier votre contrat.
Cordialement
chassard christophe, le 6 janvier 2020
je souhaiterais être contacter par rapport a la nouvelle carte de mutuelle pour l imprimer étant donnée que l échéance est finie au 31/12/2019
Pierre Fruchard, le 6 janvier 2020
Bonjour,
Je vous invite à contacter directement Entoria ou vous rendre sur votre espace personnel sur le site monsiteassure.fr
chassard christophe adherent n°XXX reponse au plus vite merci, le 10 janvier 2020
voici nouvelle adresse mail XXX .com pour l assure XXX en espérant avoir une réponse car carte expirer depuis le 31/12/2019 et comment faire pour ouvrir espace client chez endo ria changement d enseigne avant c était ascore merci
Pierre Fruchard, le 13 janvier 2020
Bonjour Monsieur,
Pour bénéficier de votre nouvelle carte de tiers payant Entoria et ouvrir votre espace client, vous devez les contacter directement :
- par téléphone au 0969 320 313 (appel non surtaxé) ;
- par courrier à l'adresse suivante Entoria, 37 rue Anatole France, 92300 LEVALLOIS PERRET.
Cordialement.
Rome Nicole, le 17 janvier 2020
Contrat XXX
Bonjour. Malgré plusieurs tentatives pour me connecter au site je n'y suis pas arrivé. Je n'ai toujours pas reçu ma nouvelle carte pour 2020 aussi pourriez vous me l'adresser par mail ??
merci par avance
Pierre Fruchard, le 17 janvier 2020
Bonjour,
Pour se faire, vous devez directement contacter Entoria. Vous pouvez les appeler au 0969 320 313 (appel non surtaxé).
Cordialement.
medina, le 30 janvier 2020
je souhaite connaitre le détail de mon contrat et inclure mon fils sur ma mutuelle
Pierre Fruchard, le 30 janvier 2020
Bonjour,
Je vous invite à contacter directement Entoria :
- par téléphone au 0969 320 313 (appel non surtaxé) ;
- sur internet via votre espace personnel sur le site monsiteassure.fr.
Cordialement.
Aernouts, le 27 mars 2020
Bonjour
Pour mon bilan il me manque l’attestation de cotisation loi madelin
Comment faire pour la récupérer étant donné qu’on ne peut appeler personne
Merci de votre réponse
Pierre Fruchard, le 27 mars 2020
Bonjour,
C'est Entoria qui doit vous la fournir
Lucile, le 11 octobre 2020
Bonjour,
Dans mon espace assuré je vois bien la liste de tous les remboursements, mais je ne touche pas cet argent, mon compte bancaire n'a jamais de virement effectué par Entoria. Comment cela ce fait-il ? Merci à vous !
Pierre Fruchard, le 12 octobre 2020
Bonjour,
Pour répondre à cette question, il vaut mieux contacter directement votre mutuelle.
Cordialement,
SEVESTRE, le 20 septembre 2021
Bonjour nouvellement adherente, j'ai plusieurs questions.
Qui se charge de résilier l'ancienne mutuelle ?
ou trouver les garanties ?
Comment choisir son contrat, ses garanties ?
Quels sont les tarifs pour l'employé et la prise en charge de l'employeur ?
Cordialement
Pierre Fruchard, le 21 septembre 2021
Bonjour,
Nous vous conseillons de vous adresser directement à Entoria dont vous trouverez les coordonnées en bas de page.
Cordialement.
BENHAMMA Mohand, le 3 décembre 2021
Bonjour
Je suis actuellement adhérent pour ma mutuelle complémentaire chez ENTORIA et je travaille dans le BTP.
Je beneficie jusqu'au 31 décembre de cette complémentaire santé
A partir de janvier Je serai à la retraite et j'aimerai savoir comment je peux continuer à bénéficier des avantages de cette mutuelle.
Pierre Fruchard, le 3 décembre 2021
Bonjour,
Je vous invite à vous rapprocher de votre service RH pour avoir la réponse.
Bien à vous,
Un expert vous répondra