Mutuelle d’entreprise AG2R
La mutuelle d’entreprise, également appelée complémentaire collective, permet aux salariés d’être mieux couverts face aux dépenses de santé non prises en charge par la Sécurité Sociale. Depuis la loi ANI, chaque employeur doit souscrire un contrat de mutuelle d’entreprise pour ses salariés et prendre en charge a minima 50% des cotisations mensuelles !
Vous souhaitez tout savoir sur les formules, les garanties et tarifs pratiqués par la mutuelle d’entreprise AG2R ? Cette fiche vous donnera toutes les informations essentielles ainsi que notre avis sur cette complémentaire.
Sommaire
Les remboursements de la mutuelle d’entreprise AG2R
L’offre de mutuelle collective AG2R Flexéosanté se décompose en 3 formules : formule de base, formule confort et formule confort+. Ces 3 formules peuvent être complétées par deux packs au choix:
- pack assistance : rapatriement, informations d’ordre médical, prestations à domicile, accompagnement psychologique etc. ;
- pack bien-être et prévention : remboursement des médecines douces, contraception, pharmacie non remboursée etc.
Votre formule peut également être complétée grâce à des renforts.
Pour chaque dépense de santé, la Sécurité Sociale a défini une Base de Remboursement (BR). Elle prend à sa charge un pourcentage de cette base. La mutuelle santé couvre de son côté tout ou partie des dépenses restantes en fonction de la complémentaire choisie par l’employeur d’une part, et de la sur complémentaire facultative choisie par le salarié d’autre part.
Par exemple, pour une consultation d’un médecin généraliste, la Base de Remboursement pour les praticiens conventionnés est de 25€ la consultation. La Sécu prend à sa charge 70% de la cotisation, soit 17,5€. Le Ticket Modérateur (ce qu’il reste à payer par rapport à la Base de Remboursement) s’élève donc à 7,5€ (25€ – 17,5€ pris en charge par la Sécu). Le Ticket Modérateur est pris en charge dès la formule 1 de la mutuelle d’entreprise AG2R.
A noter, pour certains actes médicaux (consultations généralistes, spécialistes etc.) une participation forfaitaire de 1€ sera demandée au salarié, et ne pourra pas être remboursée par la mutuelle.
Nous comparons ci-dessous deux niveaux de couverture de l’offre mutuelle collective de AG2R. Vous y trouverez les montants des remboursements pour les principaux postes de dépense santé (remboursements de la Sécurité Sociale inclus). AG2R propose une offre groupée avec la prévoyance collective avec un tarif préférentiel.
Les remboursements de soins généraux de la mutuelle d’entreprise AG2R
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule de base | Remboursement total maximum formule confort | |
| Généralistes conventionnés | 16,50 € | 60 € | 60 € |
| Spécialistes conventionnés | 17,50 € | 60 € | 66,25 € |
| Kinés, infirmiers | 9,68 € | 33,87 € | 33,87 € |
La prise en charge des frais pharmaceutiques par la Sécurité Sociale varie de 15 à 100% selon l’importance du Service Médical Rendu des médicaments. La Base de Remboursement est par ailleurs indexé sur le prix du médicament lui-même, ou bien le prix du médicament générique associé. Pour tout savoir sur vos remboursements en pharmacie, consultez le tableau des garanties ci-dessous.
Les remboursements de soins dentaires de la mutuelle d’entreprise AG2R
Les soins dentaires, particulièrement les implants, les couronnes et les prothèses peuvent rapidement faire l’objet de dépassements d’honoraires non maîtrisés. Les différentes formules de la mutuelle d’entreprise AG2R proposent plusieurs niveaux de remboursements adaptés aux besoins de chacun.
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule de base | Remboursement total maximum formule confort | |
| Dentistes conventionnés | 16,10 € | 23 € | 23 € |
| Détartrage | 20,24 € | 28,92€ | 28,92 € |
| Inlay Core | 63 € | 243 € | 333 € |
| Prothèse dentaire | 75,25 € | 290,25 € | 397,65 € |
Les remboursements optiques de la mutuelle d’entreprise AG2R
Les frais optiques, notamment les remboursements de lunettes et de lentilles, sont parmi les dépenses santé les plus fréquentes et les plus onéreuses. Pourtant, elles ne sont que très peu remboursées par la Sécurité Sociale. Les garanties de la mutuelle d’entreprise AG2R vous permettent d’être mieux couverts.
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule de base | Remboursement total maximum formule confort | |
| Montures lunettes | 1,70 € | 90 € / an | 120 € / an |
| Verres simples (+18) | 1,37 € | De 50 à 90 € selon le type de verres | De 75 à 120 € selon le type de verres |
| Lentilles | 23,69 € | 100 € / an | 140 € / an |
Les remboursements d’hospitalisation de la mutuelle d’entreprise AG2R
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule de base | Remboursement total maximum formule confort | |
| Hospitalisation | 80% des frais variables | 100% des frais variables | 100% des frais variables |
| Chambre particulière (/j) | 0 € | 50 € | 62,58 € |
Les autres remboursements de la mutuelle d’entreprise AG2R
| Remboursement Sécurité Sociale | Remboursement total maximum formule de base | Remboursement total maximum formule confort | |
| Médecine naturelle (osthéopathes etc.) | 0 € | 60 € | 90 € |
| Contraceptifs | 0 € | 30 € | 50 € |
Pour plus de détails sur les remboursements de ces formules, vous pouvez télécharger les tableaux des garanties ci-dessous.
Quel est le coût de la mutuelle d’entreprise AG2R ?
Il n’existe pas de grille détaillant les tarifs des contrats de mutuelle collective AG2R. Les prix des cotisations évoluent en fonction de la formule choisie, mais dépendent également d’autres critères notamment :
- le collège (cadres, non-cadres ou ensemble du personnel) ;
- l’assiette de cotisations calculée à partir du montant des rémunérations des salariés ;
- la présence de salariés en portabilité ;
- la convention collective applicable etc.
Voici des exemples de tarifs pour la mutuelle santé AG2R en fonction de différents profils :
| Tarifs formule de base | Tarifs formule confort | |
| Salarié à Paris seul | 23 € | 60 € |
| Salarié à Lyon seul | 20 € | 56 € |
| Salarié à Paris avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant) | 68 € | 139 € |
| Salarié à Lyon avec 2 ayants-droit (conjoint + 1 enfant) | 65 € | 130 € |
La prise en charge par l'employeur pour la mutuelle AG2R est généralement de 50%.
Nous sommes un partenaire de AG2R et vous proposons leurs contrats d’assurance via notre comparateur de mutuelle. Vous pourrez obtenir un devis de prévoyance et de mutuelle en ligne en quelques clics sans avoir à laisser vos coordonnées.
Les services de la mutuelle d’entreprise AG2R
| Disponibilité | Commentaire | |
| Réseaux de partenaires | Oui | Réseau Itelis notamment en optique et en auditif permettant d’obtenir des tarifs préférentiels. |
| Tiers Payant | Oui | Une carte de tiers payant permet une dispense d’avance de frais auprès de 200 000 professionnels. |
| Affiliation en ligne | Oui | Souscription et gestion des contrats en ligne. |
| Espace client en ligne | Oui | Téléchargement des devis, suivi des remboursements etc. |
| Application mobile | Oui | « Ma santé » pour afficher la carte de tiers payant et géolocaliser les professionnels l’acceptant. |
| Assistance | Oui | Avec la souscription au pack assistance (rapatriement, prestations à domicile, soutien psychologique etc.) |
| Services complémentaires | Oui | Téléconsultation médicale, Simplisanté (plateforme d’écoute) |
Notre avis sur la mutuelle AG2R
Chez Coover on aime :
- La possibilité de souscrire, en plus de l’offre santé, à deux packs complémentaires assistance et bien-être et prévention ;
- Les nombreux services en ligne disponibles (plateforme d’écoute, téléconsultation, souscription des contrats) ;
- La possibilité pour les retraités de continuer à bénéficier du même contrat au même prix et ce sans limite de temps ;
- Certains remboursements conséquents dès la formule de base (e.g. chambre particulière).
Chez Coover on aime moins :
- Les prestations d’assistance uniquement accessibles avec le pack « Assistance » supplémentaire.
Espace client AG2R
Chaque employeur peut, à tout moment, se connecter à son compte AG2R pour consulter son contrat de mutuelle, payer ses cotisations ou mettre à jour la liste des affiliés au contrat.
Le salarié dispose également d’un accès où il pourra consulter la synthèse de ses garanties et suivre ses remboursements.
Par ailleurs, pour des sociétés de plus de 50 salariés, nous pouvons faire une demande d’étude sur-mesure à AG2R et négocier pour vous un contrat encore plus compétitif.
Portabilité mutuelle AG2R : comment ça marche ?
Portabilité de la mutuelle AG2R et licenciement
Les salariés ayant été licenciés (sauf pour faute lourde) et inscrits à l’assurance chômage peuvent continuer à bénéficier à titre gratuit de la complémentaire santé AG2R de leur ancien employeur au même niveau de garantie qu’avant la date de cessation du contrat de travail. La portabilité de ces droits est automatique à compter du départ du salarié, pour une durée égale à son ancienneté et dans la limite de douze mois. Les ayant-droits affiliés au contrat du salarié en bénéficient également.
La portabilité prend fin dès lors que le salarié reprend un nouvel emploi.
Portabilité de la mutuelle AG2R et démission
En cas de démission, un salarié ne pourra pas bénéficier de la portabilité de la mutuelle obligatoire d’entreprise AG2R. S’il souhaite conserver un niveau de garantie plus élevé, il devra donc souscrire un nouveau contrat d’assurance santé et prévoyance individuelle.
Seuls certains cas exceptionnels (démission pour suivi de conjoint, harcèlement sur le lieu de travail etc.) considérés comme légitimes peuvent permettre au salarié sortant de bénéficier de la portabilité.
Portabilité de la mutuelle AG2R et retraite
Les départs à la retraite ne donnent pas le droit à la portabilité de la mutuelle d’entreprise obligatoire AG2R. Les anciens salariés pourront converser le contrat d’entreprise mais devront s’acquitter de l’intégralité de leurs cotisations, au même titre que s’ils souscrivaient un nouveau contrat d’assurance individuelle.
Les nouveaux retraités pourront cependant bénéficier de tarifs encadrés :
- Année 1 : les cotisations sont les mêmes que celles des salariés actifs, sans prise en charge de l'employeur ;
- Année 2 : les tarifs ne peuvent excéder de plus de 25% ceux dont bénéficient les salariés actifs ;
- Année 3 : les tarifs ne peuvent excéder de plus de 50% ceux dont bénéficient les salariés actifs.
Résiliation mutuelle d’entreprise AG2R
Résiliation de la mutuelle AG2R par l'employeur
Pour résilier son contrat d’assurance santé auprès de la complémentaire AG2R, l’entreprise est tenue d’envoyer, a minima deux mois avant la date d’anniversaire du dit contrat, une lettre de résiliation recommandée (avec AR) à l’adresse suivante :
AG2R LA MONDIALE, Centre de Gestion, TSA 60001, 93416 Saint-Denis Cedex.
Votre assureur AG2R est également tenu de vous informer, quinze jours avant la date de préavis, qu’il vous est possible de mettre un terme à votre contrat d’assurance santé.
Télécharger ici un modèle de lettre de résiliation mutuelle obligatoire.
Attention, depuis la loi ANI, toute entreprise doit souscrire un contrat d’assurance santé au bénéfice de ses salariés. La résiliation d’une complémentaire santé doit donc forcément donner lieu à la souscription d’un autre contrat auprès d’une autre mutuelle. L’employeur doit par ailleurs informer les salariés de l’entreprise du changement de contrat.
Résiliation de la mutuelle AG2R par le salarié
Les salariés sont obligés de souscrire au contrat d’assurance santé mis en place par l’employeur. Si le salarié souhaite conserver sa mutuelle individuelle et ne pas adhérer à l’assurance santé collective, il ne pourra le faire que jusqu’à la date d’échéance de son contrat et en adressant à l’employeur une demande de dispense à la date d’embauche.
Seuls certains cas exceptionnels permettent au salarié de mettre fin à son adhésion à la mutuelle d’entreprise obligatoire :
- la cessation du contrat de travail (départ à la retraite, licenciement, démission) pour les salariés ne bénéficiant pas de la portabilité des droits. C’est alors à l’employeur de faire part au salarié de l’arrêt de son contrat d’assurance santé collective ;
- une demande de dispense effectuée par le salarié à son employeur (par exemple pour les contrats CDD, temps partiel etc.). Le salarié doit alors adresser à l’employeur son formulaire de dispense accompagné des justificatifs nécessaires ;
- l’obligation d’être rattaché à la mutuelle du conjoint.
Contacter AG2R
Vous êtes une entreprise et vous souhaitez :
- réaliser un devis : obtenez un tarif en ligne via ce lien.
- poser une question relative à votre contrat mutuelle :
- En ligne, sur votre espace client ;
- Par téléphone au 0970 82 55 82 (appel non surtaxé) du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30.
- faire une réclamation : sur votre espace client, au téléphone ou dans l’une des 110 agences présentes en France.
Vous êtes un salarié et vous souhaitez contacter votre mutuelle d’entreprise, connectez-vous à votre espace client AG2R ou appeler le 0970 82 55 82 (appel non surtaxé) du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30.
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